在cāo)作室里沉浸在手术中的云天完全没有意识到,自己的手已经被会议室中的两百多人看上了,随时会有失窃的危险。
此时,云天已经cāo)作着微导丝到达椎动脉处。
“造影剂。”云天轻声说了一句。
说完,云天才意识到冷承业正在隔壁按压止血,眼下cāo)作室里,只有自己一个人。
想要注入造影剂,还得自己去打开加压注器才行。
果然是由简入奢易,由奢入简难。
这几天配合下来,冷承业已经渐渐成长为一名优秀的助手,云天也已经完全习惯了有冷承业在一旁可以专心手术的感觉。
刚才,为了赶手术进度,防止这台手术被刚才之前那个人抢走,所以,云天没有等冷承业按压止血完之后才开始才开始进行。
以至于此时cāo)作间里只在云天一个人。
介入手术不比其它的手术,有一助、二助、器械护士、巡回护士等一众帮手。
甚至,主刀如果心不错,还可以喊上一大群学生围观,在一旁喊666。
介入手术是在X光下进行的,是要吃辐线的。
能少进一个人,便少进一个人。
即使是观看手术,一般也是在cāo)作间外的处置室大屏幕上进行。
所以,此时,云天手上握着微导丝,因为没考虑到要独自做手术的问题,云天一个人根本没有办法打开加压注器!
眼下想注入造影剂还是有些麻烦的。
“需要打开加压注器了吗?”云天正在考虑自己一个人要怎么完成打开加压注器的cāo)作,后突然传来一个似曾相识的声音。
云天回头正好看见严主任从走了进来。
严主任本来是打算推着之前那位病人离开,借机遁走。
可没想到,冷承业很是护食,连个按压止血的工作也不愿意让给自己。
严主任和冷承业刚刚一起大眼瞪小眼瞪了半天,严主任便放弃了想推着病人离开的打算。
算了,即便不推病人,自己从更衣间溜走问题也不大。
于是严主任便准备偷偷开溜,可经过处置室的时候,严主任鬼使神差的走过去偷偷看了一眼。
只是一眼,
严主任便挪不动脚步了。
当时屏幕上出现的,正是云天微导丝进入,开始在股动脉行进超选的画面。
严主任四十来岁,正是一个医生的黄金时间。
对技术cāo)作和理解都达到了相当高的程度。
而且,严主任虽然心思多,但毕竟是业务出,对业务的追求自然是高过那些小心思的。
所以只是简单的看了一眼,便被云天的cāo)作深深吸引再也挪不开脚步!
快!
准!
狠!
秀!
天秀!
这便是严主任对云天cāo)
作的全部感觉。
所以,看见云天推动微导丝到达椎动脉附近的时候,严主任敏感的察觉到下一步便是需要打开加压注器。
而整个cāo)作室,此时只有云天一个人,云天没有办法打开加压注器,所以,下一步手术必然后受到阻滞。
一场如此畅快淋漓的手术,可能因为没有助手而会中断,严主任本能的感觉到难受。
所以,严主任第一时间想到的便是阻止这种让人难受的事发生!
而阻止这件事发生的最好办法就是自己立刻赶回处置室,帮助云天完成这一步必须要助手才能完成的工作。
此时,份、地位、名利都被抛诸脑后,严主任满心只有让这场手术不要被中断!
所以,严主任便第一时间走回了处置室。
并下意识的走到了加压注器边。
云天不理解这个刚刚还想抢自己手术的人,为什么突然转变想法,愿意给自己帮忙。
但只要不是抢自己手术,其它的事都好商量。
“是的,打开加压注器,麻烦你了。”云天客气的说道。
云天突如其来的客气,让严主任愣了一下。
刚刚不是还凶凶的瞪自己吗?
怎么突然间又这么客气,这么有礼貌起来了?
不过,
严主任的心神大部分都在关注着这台手术能否顺畅的进行下去。
这些心思刚刚浮起便又被压了下去。
走到这边,打开加压注器,随着造影剂注入,椎动脉及其分支血管的影像清晰的出现在屏幕上。
“这是,有直角处狭窄?术前造影的时候没有发现这处狭窄啊!”严主任看到屏幕上的影像不由愣住了。
患者的况严主任非常熟悉。
因为两个病人,都是经过严主任的手。
患者术者的影像只有基底动脉中段有狭窄,而此时的血管造影却赫然显示基底动脉中段狭窄往后,发出一条小血管分支,而分支处的狭窄至少达到了50%以上。
关键是,此处狭窄正位于小血管直角转弯处。
直角处血管狭窄属于颅内支架置入的另一个难题。
血管呈直角,却没有呈直角的支架可以使用,所以,直角处的斑块想做扩张是件非常难的事。
目前的cāo)作,一般都是采用分段扩张。
所谓分段扩张是指在直角的两条边线上各置入一个支架,以起到扩张直角处斑块的作用。
但脑组织很柔软、嫩。
既不像其它部位的组织一样能稳稳的托住血管,又不能承后太大的重量。
所以,直角处事时植入两个支架,支撑力是个最大的问题。
首先植入支架不能改变血管的形态。
脑组织每一个细小的部位都有其特定的功能,
血管形态一旦改变,就有可能影响脑部功能。
再者植入支架的承托也要精确计算。
脑组织十分嫩,一旦超过其承受能力,脑组织就有可能受压而引起水肿、局部充血等况出现!
所以,直角狭窄一直是颅内支架置入的高难手术!
而此时,患者基底动脉分支出现直角狭窄,如果不处理的话,必然会影响患者术后效果。
如果治疗的话,基底动脉分支血管直角狭窄,处理起来可不是件容易的事。
“韶主任的病人还真是精挑细选啊!”石主任看了韶主任一眼,淡淡的说道。
而此时,随着造影影像出现在会议室的屏幕上,整个会议室再次炸开了锅!
“靠,三支分支血管直角狭窄,这可是中大奖了!”
“第一例是高灌注高风险病人,第二例又是个直角狭窄!这是术者太秀,还是运气暴棚?”